Cirugía estereotáxica, también llamada cirugía estereotáctica o estereotaxia, una técnica quirúrgica tridimensional que permite localizar y tratar lesiones profundas dentro de los tejidos utilizando frío (como en la criocirugía), calor o productos químicos. El primer dispositivo para cirugía estereotáxica fue descrito en detalle en 1908 por el neurocientífico y cirujano británico Sir Victor Horsley y el fisiólogo británico Robert Henry Clarke. Este dispositivo, llamado aparato de Horsley-Clarke, facilitó el estudio del cerebelo en animales al permitir que se produjeran lesiones electrolíticas precisas en el cerebro. Para asegurarse de que se introduciría una lesión en el sitio correcto, Horsley y Clarke crearon atlas que contenían imágenes de los cerebros de los animales en los que experimentaron. Poco después, en 1918, el neurólogo canadiense Aubrey Mussen diseñó el primer aparato estereotáxico para humanos. Sin embargo, los primeros intentos de cirugía estereotáxica en humanos no se realizaron hasta la década de 1940; Estos intentos fueron iniciados por los neurólogos estadounidenses Ernst A. Spiegel y Henry T. Wycis. Desde entonces, se han realizado una serie de modificaciones y mejoras en los dispositivos, procedimientos y atlas estereotáxicos, y estos avances han mejorado significativamente la utilidad de la estereotaxia.
terapéutica: cirugía estereotáctica
La cirugía estereotáctica es una valiosa técnica neuroquirúrgica que permite lesiones profundas en el cerebro que de otro modo no se pueden alcanzar.
La cirugía estereotáxica a menudo se usa para localizar lesiones en el cerebro y administrar radioterapia. En los procedimientos que involucran al cerebro, como la terapia de ablación en la enfermedad de Parkinson, la cabeza se mantiene inmóvil en un anillo para la cabeza (marco de halo), y la lesión o área a tratar se localiza utilizando coordenadas tridimensionales basadas en información de X- rayos, tomografía axial computarizada, resonancia magnética o electrodos. En la radioterapia, la estereotaxis se usa para enfocar la radiación de alta intensidad en áreas localizadas para reducir los tumores o eliminar las malformaciones arteriovenosas. La técnica estereotáxica también es altamente efectiva para guiar las biopsias por aspiración con aguja fina de las lesiones cerebrales; requiere que solo se haga un agujero en el cráneo con el paciente bajo anestesia local. La biopsia estereotáxica con aguja fina también se usa para evaluar lesiones mamarias que no son palpables pero que se detectan mediante mamografía.
